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喜吃鱼生虾容易诱发胆管癌_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-05-23 05:44   来源:未知   阅读:

鱼生虾生是让很多广东人难以割舍的美食,然而这些美味却可以招来“杀身之祸”。今年55岁的周先生,最近因为严重的黄疸和上腹部胀痛被送进了医院。一经检查,医生诊断他已经是胆管癌晚期。据了解,周先生是顺德人,淡水鱼生是他的最爱。“已经吃了十几年,没想到真会吃出祸来。”得知自己已经病入膏肓,周先生懊悔不已。

据悉,周先生的胆管癌实际上就是由肝吸虫引起的。医生在给周先生动手术的时候发现,大量的肝吸虫从他的胆管排出。肝吸虫损害的不仅仅是肝脏,由于虫体的长期刺激,引起慢性炎症,使胆管出现不典型增生,这种增生从轻到重,最终就可能引起胆管癌。

医生提醒,要预防肝吸虫和胆管癌,除了不吃淡水鱼生、虾生之外,还要留意砧板的卫生。有些家庭切生的东西和切熟食的砧板没有分开,以致交叉污染,在加工一些淡水鱼类的时候,肝吸虫就可能黏附在砧板上。如果砧板未经彻底消毒又去加工其他熟食,那么就可能感染肝吸虫病。

多数胆管癌患者无疼痛,误诊率较高

绝大多数胆管癌患者都有不同程度皮肤、巩膜黄染,而且呈进行性加重、加深,多数患者无疼痛,误诊率较高。根据癌肿不同生长部位,胆管癌分为肝门部胆管癌、胆管中部癌和胆管下端癌。无论哪种胆管癌,早期并没有典型症状。只有很少部分胆管癌患者会出现腹痛、腹胀、体重减轻、皮肤瘙痒、食欲不振等。

临床发现,胆管癌发病人群以50~70岁的老年人居多,男性高于女性。因此,处在此年龄段且出现腹痛、腹胀、皮肤瘙痒,甚至是黄疸的患者,应立即进行筛查,一般排查胆管癌必做以下四项检查。

1、腹部B超:该检查具有无创、方便、费用低、可重复检查等优点,是诊断胆管癌首选方法。

2、腹部CT:腹部CT对肝门部胆管癌诊断优于B超,可显示出胆管肿块部位、大小、局部扩散、血管有无侵犯、胆管扩张程度及腹水等。

3、核磁胆道造影(MRCP): 该检查属三维立体成像,可显示胆道全貌,在判断肿瘤位置、大小、形态上更直观。

4、经皮肝穿刺胆道造影(PTC):PTC检查可动态观察造影剂在胆道内流动及分布情况,判断胆总管下段开口有无梗阻,对部分梗阻还是完全梗阻诊断较CT准确。对区分肿瘤、结石还是炎症引起的胆道梗阻价值较大。

手术是治胆管癌最根本方法

胆管癌的治疗目前主要提倡以手术治疗为主的综合治疗。包括:手术治疗、内镜治疗、内镜引流基础上的放、化疗。手术治疗仍是目前唯一能治愈胆管癌的方法,对发现较早、一般情况较好的患者都应争取手术切除。胆管癌的手术方法因肿瘤部位不同而各异。

对于发现较晚,无法行根治手术的患者,应以内镜微创治疗为主,主要解决胆道梗阻,减轻黄疸,延长病人生命,改善病人生活质量。与开腹手术胆道引流及经皮肝穿引流相比,内镜治疗具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,充分体现了微创的优越性。

随着内镜技术的提高和内镜医师经验的积累,内镜治疗胆道恶性梗阻疾病的成功率大大提高,并发症明显减少。对合并肝内、肝外转移患者,在行内镜下胆汁通畅引流的基础上,可考虑辅以肝动脉栓塞化疗术(TACE)及根治性剂量外放射治疗,因其可使癌细胞变性、坏死、抑制其生长,对晚期胆管癌患者有一定的效果,可延长晚期胆管癌病人的生存期。

总之,胆管癌的治疗重在早发现、早治疗。争取早期手术切除,才是治愈胆管癌的最根本方法。因此,在发现皮肤黄疸、瘙痒、腹痛及不明原因的消瘦等症状时,应尽早就医,以免延误病情。



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